Nebenwirkungen (ADR) und Behandlung von Haupt iodinen kontrast mitteln

Mit der zunehmenden Anwendung jodie rter Kontrast mittel bei der Diagnose und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben die Nebenwirkungen und Risiken, die durch jodie nte Kontrast mittel verursacht werden, viel Aufmerksamkeit erregt.

1. Verletzung der akuten Niere durch jodie nte Kontrast mittel

Die Verwendung vonIodierter Radio kontrast farbstoffKann eine als kontrast induzierte akute Nieren verletzung (CIAKI) bezeichnete Verletzung verursachen, insbesondere bei Patienten mit einges chränkter Nieren funktion, Patienten mit Endothel insuffizienz, Diabetikern und Patienten mit unzureichender Flüssigkeits zufuhr. die einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind.

CIAKI ist bei den meisten Patienten nur eine vorübergehende Verletzung. CIAKI kann jedoch auch schwer wiegende Folgen haben: Patienten mit CIAKI haben eine erhöhte Wahrscheinlichkeit für Komplikationen im Krankenhaus, einschl ießlich des Todes, und verursachen wahr schein lich eine langfristige Nieren insuffizienz.

Methode der Prävention und Behandlung:

Intervention elle Herz-Kreislauf-Ärzte sollten bei der Verwendung von joden Kontrast mitteln auf die folgenden Probleme achten, um die Schädigung der Kontrast mittel an den Nieren des Patienten zu verringern:

(1) Bewerten Sie das Risiko-Nutzen-Verhältnis des Patienten vor der Operation vollständig.

(2) Führen Sie eine ausreichende Flüssigkeits zufuhr gemäß den individuellen Bedingungen des Patienten durch.

(3) CIAKI ist eine dosis abhängige unspezifische Nebenwirkung, die auf der grundlegenden Nieren funktion des Patienten und den klinischen Gesamt bedingungen basiert. und die kleinste Dosis von jodie rtem Kontrast mittel sollte unter der Voraussetzung verwendet werden, dass die Bedingungen der Bildgebung und Diagnose erfüllt sind.

(4) Wählen Sie hypo tonische oder iso tonische Kontrast mittel.

2. Allergische Reaktionen auf jodie nte Kontrast mittel

Nach demIohexol Beipack zettelDie häufige Nebenwirkung auf den Iohexol-Kontrast ist die Hautre aktion, meist ein akuter Angriff. Leichte akute allergische Reaktionen können sich nur als lokalisierte Urtikaria und Pruritus manifestieren. In schweren Fällen können diffuse Gesichts-und Kehlkopf ödeme, Broncho sp asmus und Dyspnoe, anaphylak tischer Schock oder sogar Atem-und Herz stillstand auftreten. Eine unangemessene Behandlung führt zu einer dauerhaften Krankheit oder sogar zum Tod.

Fast alle lebens bedrohlichen Nebenwirkungen von jodie renden Kontrast mitteln treten innerhalb von 20 Minuten nach der Injektion des Kontrast mittels auf. Verzögerte allergische Reaktionen sind meist häufige Hautre aktionen, von denen die meisten innerhalb von 3h bis 2d nach der Injektion auftreten.

Methode der Prävention und Behandlung:

Vor der Verwendung von jodie renden Kontrast mitteln sollten die Patienten nach den allgemeinen Grundsätzen der Verwendung von jodie renden Kontrast mitteln ausgewählt und zubereitet werden. Das jodie rende Kontrast mittel sollte zur Verwendung vollständig hydratisiert und auf 37 ° C erhitzt werden. Wenn der Patient in der Vergangenheit eine Allergie gegen jodie rende Kontrast mittel hat,Nicht ionischer KontrastAgenten mit einer anderen Zusammensetzung sollten berücksicht igt werden.

Stellen Sie sicher, dass der Raum regelmäßig mit Erste-Hilfe-Ausrüstung und Erste-Hilfe-Medikamenten ausgestattet ist. Das medizinische Personal sollte mit der Behandlung und Rettung von Patienten vertraut sein, das Notfalls ystem bei Bedarf aktivieren und umgehend Hilfe bei den zuständigen Abteilungen suchen.

Die meisten Nebenwirkungen auf nicht ionische Kontrast mittel sind mild und nicht lebens bedrohlich, was nur eine Beobachtung erfordert, um die Zweifel des Patienten und die symptoma tische Behandlung zu zerstreuen. Schwere und lebens bedrohliche Nebenwirkungen sind selten und unvorhersehbar. Sobald eine Nebenwirkung auftritt, ist es notwendig, die Injektion von jodie rtem Kontrast mittel sofort abzubrechen und den Zustand des Patienten und die Schwere der Nebenwirkung schnell zu beurteilen. um verschiedene Behandlungen und Maßnahmen zu übernehmen. Obwohl sich schwere allergische Reaktionen schnell entwickeln und gefährlich sind, verlieren Patienten selten ihr Leben, wenn sie rechtzeitig und wirksam behandelt werden können.