2021/04/01
Zum Zweck der medizinischen Bildgebung wird eine bestimmte Substanz in den menschlichen Körper eingeführt, um den Bildkontrast der lokalen Gewebe des Körpers zu verändern. Diese Substanz wird "Kontrast mittel" genannt. Jodin iertes Kontrast mittel ist das am häufigsten verwendete Röntgen kontrast mittel und das grundlegende diagnostische Medikament für die kardio vaskuläre Bildgebung unter Röntgen.
Seit seiner Entwicklung dieIodierter Radio kontrast farbstoffHat einen Entwicklungs prozess von ionisch zu nicht ionisch, von hyper tonisch zu hypotonisch und zu isotonisch durchlaufen:
(1) Hyper tonisches Kontrast mittel ist ein ionisches Monomer, und sein osmotischer Druck ist so hoch wie das 5-7-fache des osmotischen Plasma drucks; aufgrund relativ mehr Nebenwirkungen, es wurde derzeit selten verwendet.
(2) Das hypo tonische Kontrast mittel wird danach benannt, dass sein osmotischer Druck signifikant niedriger ist als der des ionischen hyper tonischen Kontrast mittels (wie Diatrizoat-Meglumin). Dazu gehören zwei Arten von Kontrast mitteln: nicht ionisches Monomer und ionisches Dimer. Sein osmotischer Druck ist etwa doppelt so hoch wie der von Plasma.
(3) Das iso tonische Kontrast mittel wurde entwickelt, um den osmotischen Druck nach dem hypo tonischen Kontrast mittel weiter zu reduzieren. Das iso tonische Kontrast mittel ist ein nicht ionisches Dimer, dessen osmotischer Druck dem osmotischen Plasma druck entspricht.
Nach demIohexol Beipack zettelDie Grunds truktur des derzeit klinisch verwendeten jod haltigen Iohexol kontrasts ist 3-Acetyl-2, 4,6-Tribenzoesäure, ein Benzol ring, der 3 Jod enthält. Nach verschiedenen Eigenschaften können Kontrast mittel in Monomer-und Dimer kontrast mittel, ionische und nicht ionische jodie rende Kontrast mittel, hyper tonische, sub hyper tonische und iso tonische Kontrast mittel unterteilt werden (Tabelle 1).
Tabelle 1 Klassifizierung und physikalische und chemische Eigenschaften üblicher weise verwendeter Jod kontrast mittel
Struktur und Klassifizierung | Gemeinsamer Name | Molekular masse | Jod gehalt (Mg/ml) | Osmotischer Druck (MOsm/kg H20) |
Die erste Generation des hyper tonischen ionischen Monomers | Meglumine Diatrizoat | 809 | 306 | 1530 |
Die zweite Generation des sub hyper tonischen nicht ionischen Monomers | Iohexol | 821 | 300 350 | 680 830 |
Iopamidol | 777 | 300.370 | 616 796 | |
Iopromid | 791 | 300 370 | 590 770 | |
Ioverol | 807 | 320 350 | 710 790 | |
Iomeprol | 777 | 300 400 | 521 726 | |
Hypotonisches ionisches Dimer | Ioxaglat | 1270 | 320 | 600 |
Die dritte Generation von iso tonischem nicht ionischem Dimer | Iodixanol | 1550 | 320 | 290 |